FUE Haartransplantation Follicular Unit Extraction

ÜBER DEN AUTOR ANDREAS KRÄMER

Betroffener von Haarausfall, Fachberater seit 2004, Co-Autor vom Buch "Haartransplantation Ratgeber" der Alliance4Hair, Gründer von Propatient mit Rechtsanwalt Chr. Bomke, Mitgründer vom HTTC-Trainingscenter für Ärzte. Bekannt aus SWR, SAT 1, ZDF, Spiegel u.v.a.

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FUE Haartransplantation: Unmittelbar nach der OP von links hinten
FUE Haartransplantation Entnahmegebiet

„Follicular Unit Extraction“ = FUE Haartransplantation ist die derzeit modernste Methode von Haartransplantation.

Follicular Unit Extraction heisst auf deutsch übersetzt „ Follicular Unit“ = follikuläre Einheit und „Extraction“ = Extraktion/Entnahme.

Dabei wird davon ausgegangen das die Haare am Kopf nicht einzeln, sondern eben in natürlichen Haarfollikel-Gruppierungen wachsen, den sogenannten follikulären Einheiten.

Bedeutung von Follicular Units bei der FUE Haartransplantation Technik: Follicular Units = Follikuläre Einheiten - Haare wachsen in natürlichen Bündelungen mit 1 bis 4 Haarfollikel
Follicular Units = Follikuläre Einheiten: Haare wachsen in natürlichen Bündelungen mit 1 bis 4 Haarfollikel

Bei Follicular Unit Extraction wird im Entnahmegebiet (Haarkranz) kein Hautstreifen (siehe auch FUT Verpflanzung) entnommen, sondern die einzelnen, natürlichen Haar-Bündelungen (follikuläre Einheiten = FU, auf englisch Follicular Unit) des Haares einzeln entnommen (deshalb auch häufig Einzelentnahme genannt).

FUE Haartransplantation-Manueller Punch/Hohlnadel und entnomme Follikuläre Einheit mit mehreren Haaren
FUE Haartransplantation (Follicular Unit Extraction): Auf dem obigen Bild zu sehen eine follikuläre Einheit mit mehreren Haaren entnommen mit manueller Entnahme (manueller Punch/Hohlnadel)
FUE Haartransplantation Spenderbereich direkt nach einer FUE mit manueller Entnahme
Spenderbereich direkt nach der FUE Haartransplantation mit manueller Entnahme

Die follikulären Einheiten werden Step by Step mittels kleinen Stanzen, Hohlnadeln (Punches) entnommen, mit in der Regel einem Durchmesser von 0,75 – 1 mm, welche entweder auf einem manuellen Handstück montiert sind (manuelle Entnahme), oder auf einem elektronisch unterstützten Entnahmeinstrument (sogenannte Mikromotor), oder aber in einem Handstück über Roboter (Roboter Haartransplantation).

Als Erfinder von FUE Haartransplantation gilt Dr. Ray Woods aus Sydney Australien, welcher diese Technik laut eigenen Angaben bereits 1989 entwickelt hat.1

Der Begriff „Follicular Unit Extraktion“ wurde allerdings von Dr. William Rassman aus Los Angeles, USA im Jahr 2002 geprägt2.

Die moderne Ära von Follicular Unit Extraction beginnt dann im Jahr 2002 mit weiteren Haarchirurgen wie Dr. John Cole, Atlanta, USA, Dr. James Harris, Denver, USA, Dr. Paul Rose, Miami, USA, oder Dr. Robert Jones, Toronto, Kanada. Aber auch in der Türkei wurde bereits 2002 von Dr. Özgür Öztan die Hairlineclinic gegründet und mit FUE Haartransplantation begonnen.

Entwicklungsschritte von FUE Haartransplantation und verschiedene Entnahmetechniken: Manuelle Entnahme, Mikromotoren, Roboter

FUE Haartransplantation hat bis heute verschiedene Entwicklungsschritte durchlaufen, von manuellen zu motorisierten und stumpfen zu scharfen und gezackten Trompeten-Punches (Hohlnadeln) bis hin zur Roboter Haartransplantation. Auch sind bereits Roboter im Einsatz zum Helfen bei der Entnahme und Bilden der Empfangsöffnungen (siehe auch den Artikel Follcular Unit Extraction Graft-Entnahme: Manuell, Mikromotor, PCID, WAW, U-Graft, Roboter).

Namensänderung der ISHRS im Jahr 2018: Aus „Follicular Unit Extraktion“ wird „Follicular Unit Excision“

In dem Bericht „Donor Harvesting: Follicular Unit Excision“3 erklärt Dr. Anil Kumar Garg aus Indore, Indien ausführlich die Namensänderung der ISHRS von Follikel Unit Extraktion zu „Follicular Unit Excision“.

2017 kam ein Gremium für Namensgebung von der International Society of Hair Restoration Surgeons (ISHRS4) und unter der Leitung von Dr. Parsa Mohebi, Los Angeles, USA zu dem Schluss, dass der Begriff „Follicular Unit Extraction“ unangemessen und irreführend sei, da es sich um einen histologischen Begriff handelt und nicht um einen akkuraten anatomischen und chirurgischen Begriff5 Das Gremium empfahl daher den Begriff von Follicular Unit Extraktion zu „Follicular Unit Excision“ (Exzision der follikulären Einheiten) umzubenennen, da er die zwei Schritte des Prozesses erklärt: Einschnitt und Extraktion. Der Begriff impliziert auch deutlicher die chirurgische Komponente und das es sich um einen Eingriff vom Chirurgen handelt und nicht von Technikern durchgeführt werden sollte.5

Die neue aktuelle Definition der ISHRS für FUE Haartransplantation lautet:

Follicular Unit Excision ist eine chirurgische Technik, die sich auf eine kreisförmige Inzision der Haut rund um den Bündel der follikulären Einheit oder die Gruppe der Haarfollikel bezieht, um ein Hauttransplantat mit Haarfollikel(n), Fettgewebe, Dermis und Epidermis in voller Dicke zu entnehmen.5

Intermittierende Follicular Unit Excision in mehreren Etappen

Die intermittierende Follicular Unit Excision mit kurzen Graft-Lagerungsphasen ist die Fortentwicklung der Technik mit dem Ziel, die bestehenden Risiken wie einer schlechteren Anwuchsrate stark zu minimieren bzw. die Chancen auf eine gute Anwuchsrate zu erhöhen. Lesen Sie dazu ausführlichere Infos auf „Intermittierende Follicular Unit Excision“.

Hat man während dem FUE Eingriff Schmerzen?

Viele Patienten machen sich vor dem FUE Eingriff viele Gedanken um die Schmerzen. Ein Eingriff mit FUE Haartransplantation ist zwar minimal invasiv, aber ganz ohne Schmerzen geht leider auch dieser Eingriff nicht einher. Grundsätzlich ist zu äussern das die Schmerzen in der Regel wirklich minimal sind und eher ähnlich mit dem Besuch bei einem Zahnarzt zu vergleichen sind. Allerdings lässt sich nicht vermeiden zumindest die örtliche Betäubung etwas zu spüren, einen kleinen „Pieks“ am Anfang der Behandlung, jedes mal wenn in einem Gebiet gearbeitet, dieses örtlich betäubt wird. Danach allerdings wird während dem Eingriff nichts mehr zu spüren sein, bis eben das nächste zu bearbeitende Gebiet örtlich betäubt wird und man erneut vorher einen kleinen Pieks aushalten muss.

Wie verhält es sich mit Schmerzen nach der FUE Haartransplantation?

Auch wenn eine Haartransplantation mit FUE/Follicular Unit Extraction nur noch feine Wunden hinterläßt, so sind es dennoch viele kleine Wunden die nach dem Eingriff erst mal verheilen müssen. Bis einige Tage nach der Op kann man durchaus hier und da mal leichte Schmerzen haben, welche sich allerdings in der Regel durch Schmerzmittel wie Paracetamol, Ibuprofen etc. gut in den Griff bekommen lassen. Ebenso kann es passieren das die Haut für einige Zeit etwas gespannt ist, oder leichte Taubheitsgefühle bestehen.

Für weitere Infos bezüglich wichtigen Punkten vor und auch nach der Op lesen Sie gerne im FAQ-Haarverpflanzungsbereich.

FUE Haartransplantation und Narbenbildung

FUE-Haartransplantation wird als derzeit modernstes Verfahren bei Eigenhaar-OP´s bezeichnet. Man findet zu diesem Thema unterschiedliche Spekulationen zu einer eventuellen Narbenbildung durch die verwendeten Hohlnadeln.

Anhänger der Streifen-Haarverpflanzung-Methode halten der Follicular Unit Extraction entgegen, dass viele über den Entnahmebereich verteilte Narben entstehen. Die Anhänger dieser Technik wiederum betonen, dass es so gut wie keine Spuren/Narben gibt, wovon einige diese sogar als „narbenfreie-Technik“ bezeichnen.

Fakt ist, Narben entstehen auch bei einer FUE Haartransplantation (Follicular Unit Extraction/Follicular Unit Excision). Ebenso nicht auszuschliessen, dass ein erfahrener Patient die feinen Narben als Haarverpflanzung erkennen kann. Allerdings fallen die feinen Narben augenscheinlich in der Regel nur wenig auf (abhängig wie verteilt und mit welchen Punch-Grössen die Grafts/FU`s entnommen wurden), gerade für einen Laien.

Follicular Unit Extraction Transplantation und Bilder einer gelungenen Entnahme

Sehen Sie sich dieses Beispiel einer Entnahme von 3000 Grafts an.

Haartransplantation mit FUE: Unmittelbar nach der OP von links hinten
Follicular Unit Excision Haartransplantation: Unmittelbar nach der OP von rechts hinten
Haartransplantation mit FUE: Unmittelbar nach der OP von links hinten
Unmittelbar nach der FUE Haartransplantation von links hinten
Haarkranz 4 Wochen nach der FUE Haartransplantation rasiert auf 1 mm
Haarkranz 4 Wochen nach der FUE Haartransplantation rasiert auf 1 mm
Haarkranz 4 Wochen nach der FUE Haartransplantation von rechts hinten rasiert auf 1 mm
Haarkranz 4 Wochen nach der FUE Haartransplantation von rechts hinten rasiert auf 1 mm
Haarkranz 4 Wochen nach der FUE Haartransplantation von links hinten rasiert auf 1 mm
Haarkranz 4 Wochen nach der Follicular Unit Extraction von links hinten rasiert auf 1 mm

Die Diskussion ist von daher eher zu vernachlässigen, da man bereits bei ca. 1 – 2 mm langem Haar kaum Spuren erkennen kann. Man kann daher viel mehr von „kaum sichtbaren Narben“ sprechen.

Somit hat FUE Haartransplantation den Vorteil, dass man seine Haare auch nach der Eigenhaarverpflanzung noch kurz tragen kann, ohne dass jemand eine Haarverpflanzung erkennen kann.

Beispiel einer misslungenen Entnahme mit Mikromotor

Ganz anders wie im obigen Link dargestellt sieht es allerdings aus, wenn auf einer Fläche prozentual zu viele Haare entnommen werden, oder durch zu schnelle Entnahme und/oder Nutzung nicht geeigneter Instrumente zu viele Umgebungshaare zerstört werden, mit der Folge das bei einem Patient ggf. nach nur einem Eingriff kaum noch Haare zu entnehmen sind und zudem der dezimierte Haarkranz selbst für Außenstehende deutlich erkennbar ist. Wie eine solch suboptimale Entnahme optisch aussehen kann, sehen Sie hier:

Fenster- und Fussballfeldoptik nach einer misslungenen FUE Haarverpflanzung
Fenster- und Fussballfeldoptik nach einer misslungenen FUE Haartransplantation

Damit ist das Ziel die Haare noch kurz tragen zu können vollkommen fehlgeschlagen!

TV Reportage im Schweizer Fernsehen

Schauen Sie sich auch die Videos/Fernsehenreportage vom Schweizer Fernsehen SRF Gesundheitsmagazin Puls an. In diesem beiden Reportagen wird die FUE Haartransplantations-Technik näher erläutert: Schweizer Fernsehen SRF Puls Part 1 – Vorgeschichte und Haartransplantations-Beratung und die FUE Haartransplantation von Marko Puls Gesundheitsmagazin Part 2 – Das Resultat

Beispiel-Verlauf Donor nach einer FUE Haartransplantation (Follicular Unit Extraktion)

Direkt nach der FUE Entnahme
Direkt nach der FUE Haartransplantation
10 Tage nach der FUE Haartransplantation
10 Tage der FUE Haarverpflanzung
6 Monate nach der Haartransplantation mit FUE - Entnahme
6 Monate später

Die Vorteile:

– Gute Anwuchsraten, wenn der Eingriff von einem spezialisierten und erfahrenen Arzt durchgeführt wird

– Da die Grafts (FU`s) sehr klein sind, können die Grafts dicht gesetzt werden.
– Weniger invasiv
– Haare können sehr kurz geschnitten werden
– Da kaum Haut, oder gar keine Haut versetzt wird, entstehen in der Regel keine Kopfhautdellen
– Es können Körperhaare versetzt werden
– In der Regel weniger Schmerzen wie nach einer FUT-Haartransplantation
– Es entstehen kaum sichtbare Narben
– Gute und schnelle Abheilung

Die Nachteile und Risiken:

– Die Operation dauert sehr lange
– An einem Operationstage können im Vergleich zu Strip nur wenig Grafts verpflanzt werden
– Höhere Kosten
– Bei unerfahrenen Kliniken/Ärzten oder bei Billig-Kliniken mit Massenabfertigung drohen dezimierte Donorgebiete
– Diese Methode beherrschen immer noch wenige Haarchirurgen
– Oftmals sind Vollrasuren notwendig (Alternativ: Teilrasuren , oder eine Unshaven-UP, eine Haartransplantation bei welcher gar keine Rasur mehr stattfindet, dazu weiter unten mehr)
– Die Transplantate sind etwas feiner als FUT/Streifenhaarverpflanzungs-Grafts, sind mit weniger Fett um die Haarwurzeln herum „ummantelt“ und insgesamt liegt das Risiko/die Risiken etwas höher, dass die Grafts bei unsachgemäßer Behandlung während der OP beschädigt werden.


„Bei einem Eingriff mit Follicular Unit Extraction gilt inbesondere bei Billig-Kliniken eine hohe Achtsamkeit! Werden die Grafts im Haarkranz unsachgemäß, mit falschen Instrumenten und von Ärzten und/oder Assistenten mit wenig Erfahrung entnommen, drohen dezimierte Haarkränze mit Mottenfraß und Fussballfeldoptik“

Risiken FUE Haartransplantation Beispiel Haarkranz mit Mottenfraß und Fussballfeldoptik
Beispiel eines Haarkranz mit Mottenfraß und Fussballfeldoptik nach einer Billig-Op

Die Kosten in Österreich und Westeuropa

Wie hoch liegen die Kosten und Preise einer Transplantation in Österreich, auch im Vergleich zu Westeuropa und zur Türkei? In der Summe sind die Preise naturgemäss sicher immer etwas höher, aufgrund der höheren Kosten für Miete, Instrumente und Löhne. Länder wie die Türkei können gerade in solchen Dingen punkten und liegen insgesamt oft deutlich günstiger, andererseits alles liegen dort und gerade bei Billiganbietern häufig die Risiken um ein deutliches höher. Lesen Sie mehr Informationen dazu auf folgender Detailseite:

„Wünschen Sie mehr ausführliche Informationen über die Preise einer Haartransplantation, besuchen Sie gerne unsere Detailseite“

Kosten einer FUE Haarransplantation in Österreich und Westeuropa
Kosten einer FUE Haartransplantation in der Österreich und Westeuropa

Follicular Unit Extraction zum Schleuderpreis: Billig-OP in einer Testsieger Massenabfertigungs-Klinik in der Türkei

Wie oben bereits erwähnt, lassen sich aufgrund der deutlich geringeren Kosten immer mehr Patienten in Billigkliniken in der Türkei behandeln. Allerdings sind gerade hier oft unseriöse Billig-Kliniken vertreten, welche mit teils unseriöser Werbung (gekaufter Jubel, 5 Sterne Bewertungen, Zertifikate und gekaufte Siegel) Patienten in die Irre führen und ggf. beispielsweise in der Klinik mit Erschrecken feststellen, dass sogar die komplette OP durch nicht medizinische Personen mit sehr geringer Ausbildung durchgeführt wird. Dies erhöht die Gefahren insgesamt sehr gravierend und stellt ein ernsthaftes Gesundheitsrisiko dar und führt oft zu tragischen Folgen wie schlechte Anwuchsraten, dauerhafte Narben im Haarkranz (Mottenfraß), Infektionen und insgesamt oft zu entstellenden Ergebnissen. Lesen Sie dazu auch unsere folgende Detailseite:


„Gerade in der Türkei ist Vorsicht geboten vor Billig-OP`s in Kliniken mit Massenabfertigung, es drohen dezimierte Donorgebiete mit dauerhafter Vernarbungen. Auf dieser Detailseite haben wir einige Fakten und Informationen zusammengestellt, über die vermeintlichen Testsieger Kliniken mit 5 Sterne Bewertungen!“

Gefahr von negativen Erfahrungen dauerhafte Narben nach einer Billig-OP in einer Massenklinik in der Türkei: Bilder ISHRS.org6
Gefahr von negativen Erfahrungen dauerhafte Narben nach einer Billig-OP in einer Massenklinik in der Türkei: Bilder ISHRS.org6

FUE Haartransplantationen bei Frauen

Wie weiter oben in den Vorteilen von Transplantationen mit der Follicular Unit Extraction Methode beschrieben, eignet sich diese Technik vor allem für Männer, da diese die Haare im Haarkranz oft gerne kurz tragen. In der Regel wird diese Technik deshalb auch überwiegend von Männern durchgeführt. Die meisten Haarverpflanzungen bei Frauen finden auch heutzutage sehr oft mit der Streifen-Methode statt, da die entstehenden linearen FUT Narben durch die oft langen Haaren sehr gut überdeckt werden können.

Allerdings wünschen sich auch immer mehr weibliche Patienten eine Haartransplantation, ohne dabei einen kompletten Hautstreifen entfernen zu müssen, scheuen sich auch schon davor rein gedanklich. Eine weitere Hürde bei weiblichen Patienten sind bei Follicular Unit Extraction allerdings dabei ggf. notwendige großflächige Rasuren und kaum eine Frau lässt sich gerne für die Op die Haare kurz schneiden. Denn Haare wachsen im Monat lediglich ca. 1 cm und würde man beispielsweise 24 Monate benötigen, damit Haare die auf 1 mm gekürzt wurden wieder 24 cm lang sind. Genau für solche Fälle steht Frauen allerdings die folgend vorgestellte spezielle Technik zur Verfügung:


Für schnelle Gesellschaftsfähigkeit nach der Transplantation, ideal für Frauen oder für Menschen in Berufen mit vielen sozialen Kontakten: FUE ohne jegliche Rasur

„Interessieren Sie sich für eine FUE Haartransplantation, aber scheuen sich die Haare kurz rasieren zu müssen? Erfahren Sie hier mehr wie die spezielle „Unshaven Technik, eine Follicular Unit Extraction ohne jegliche Rasur für Frauen und Männer mit vielen sozialen Kontakten die perfekte Lösung ist, sich Haare transplantieren zu lassen und dennoch schnell wieder gesellschaftsfähig zu sein!“

FUE Haartransplantation ohne Rasur für Frauen
Follicular Unit Extraction ohne Rasur

Erfahrungen/Erfahrungsberichte und Vorher-Nachher Bilder

Aufgrund der vorgenannten Vorteile die Haare auch nach der FUE Haartransplantation noch kurz tragen zu können, entscheiden sich schon seit vielen Jahren immer mehr Patienten für eine Transplantation mit dieser Technik. Lesen Sie dazu auch gerne die nachfolgenden Erfahrungsberichte der Hairforlife Patienten Alexander und Joachim, welche Ihre durchlebten Erfahrungen und Vorher-Nachher Resultate der Öffentlichkeit zur Verfügung stellen:


„Ich habe den Schritt zur FUE Haartransplantation bei Dr. Lars Heitmann in der Schweiz keine Sekunde bereut und bin mit dem Resultat immer noch sehr zufrieden“

Songwriter/DJ/ J.J. Hansen

„Bei meiner ersten FUE habe ich mich vorher nicht gut beraten lassen. Nach der Beratung durch Hairforlife und nach dem Korrektur-Eingriff bei Dr. Heitmann in der Schweiz bin ich sehr zufrieden und teile gerne meine Erfahrungen!“

Fitness Couch Alexander

Andreas Krämer von Hairforlife kontaktieren

„Interessieren Sie sich für eine FUE Haartransplantation und haben Sie Interesse an einer kostenlosen Onlineberatung inklusive Falleinschätzung? Ich berate Sie gerne!“


Quellen/Referenzen/Autor

1 http://www.digitaljournal.com/pr/2781992?noredir=1

2 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12174065/

3 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6371717/#ref11

4 https://ishrs.org

5 https://www.ishrs-htforum.org/content/28/1/1.1

6 https://fightthefight.ishrs.org/beware-risks/

Autor

Andreas Krämer/Hairforlife Experten-Redaktion